呼吸练习能减少哮喘药物使用吗？

呼吸练习真的能减少用药量吗？

简短的回答是：最可靠的证据表明，不能，无法保证。2022年一项大型Cochrane系统评价——汇总了22项研究、涉及2880名成年哮喘患者的数据——明确指出，减少哮喘药物使用并未被纳入该评价的结局指标，且没有证据支持可以减少药物使用、急性发作或住院治疗[2]。这是目前最全面的分析，直接回应了你的问题。

该组研究中仅有一项小型研究报告显示支气管扩张剂的需求有所减少。该研究涉及40名患者，他们使用flutter装置进行高阻力呼吸训练，结果发现两周后窒息事件减少，支气管扩张剂的需求也随之降低[4]。然而，这是一项小规模、短期的研究，且该效果仅在坚持规律练习的患者中得以维持。本组其他研究均未测量或发现药物使用量的减少。

呼吸练习究竟对哪些方面有帮助？

呼吸训练能持续改善生活质量和哮喘控制水平，即使无法减少药物使用。2022年一项针对193名中重度哮喘患者的大型随机试验发现，在常规治疗基础上增加呼吸训练，6个月后患者哮喘相关生活质量提升了具有临床意义的幅度（Mini-AQLQ量表评分提高0.35分），且该效果在12个月时仍持续存在[1]。Cochrane系统评价也提供了中等确定性证据，表明呼吸训练可改善生活质量（3个月时AQLQ量表评分提高0.42分）并减轻过度换气症状[2]。

其他几项研究也印证了这一点。2024年一项针对儿童的试验发现，经过八周的吹气球呼吸训练，哮喘控制评分和呼吸肌力量均显著改善[5]。2022年一项对33名轻中度哮喘女性的研究表明，仅进行呼吸训练就能改善肺功能（FEV1提升20.7%），而将其与有氧运动结合则能带来更大提升（FEV1提升27.4%）[6]。2022年一项针对20名成年人的研究发现，呼吸训练可改善生活质量，减少活动受限和哮喘症状[7]。此外，2024年一项对84名哮喘儿童的研究显示，瑜伽呼吸训练使生活质量评分从69分提升至79.4分（满分100分）[8]。

呼吸练习在什么情况下没有帮助？

呼吸练习并非万能灵药，并非对所有人都有效，也并非能改善所有结果。2024年一项针对51名中重度哮喘成年患者的随机试验发现，与单纯进行有氧训练相比，在有氧训练基础上增加呼吸练习（布泰科呼吸法）并未改善哮喘控制情况、生活质量、焦虑、抑郁、睡眠质量或肺功能[3]。这表明，对于已经在进行有氧运动的人来说，额外增加呼吸练习可能不会带来更多益处。

此外，Cochrane系统评价指出，由于研究方法存在差异，许多结局指标的证据质量从低到极低不等；同时，生活质量虽有切实改善，但其提升幅度仍小于临床公认的最小重要差异[2]。因此，尽管呼吸练习确实有所帮助，但效果有限，且并非每个人都能明显感受到。

关于这些来源

该答案基于8项同行评审研究构建——发表于2022年至2024年间，其中4项为2024年及以后发表，3项发表于Q1期刊——这些研究是从10项通过质量筛选的研究中选出的最相关成果，而后者又源自从超过5亿篇论文的数据库中检索到的36篇文献。

本文引用的文献

相关研究问题