哪些食物与痤疮加重关联最明确？
最有力且最一致的证据指向高升糖食物——那些会迅速升高血糖的食物，如含糖饮料、甜食、白米饭和巧克力。2022年一项涵盖34项研究的系统综述得出结论：高升糖指数和高每日血糖负荷与痤疮的发生及严重程度呈正相关，这一结论得到了随机对照试验的支持[5]。在2021年一项针对2467名泰国青少年的研究中，食用白米饭与更严重痤疮的风险增加80%相关，而每周食用油腻或油炸食物超过三次则使风险增加84%[3]。2015年一项针对15至24岁法国人群的调查发现，每日食用巧克力和甜食与痤疮独立相关，比值比为2.38——这意味着每天食用这些食物的人患痤疮的可能性是其他人的两倍以上[7]。2025年一项针对300名早期青少年的研究发现，高升糖指数食物的摄入量与更高的痤疮等级显著相关[6]。
乳制品是饮食因素中研究第二多的，但相关证据更为混杂。2013年一项意大利病例对照研究发现，每周饮用超过三份牛奶会使中重度痤疮风险增加78%，且脱脂牛奶的关联性比全脂牛奶更强[8]。然而，2025年一项纳入386名参与者的横断面研究显示，在调整其他因素后，乳制品摄入量与痤疮严重程度之间并无统计学显著关联[2]。2022年一项系统综述指出，乳制品与痤疮的关联可能取决于性别、种族及文化饮食习惯，且在常见西式饮食的人群中更为一致[5]。因此，尽管乳制品可能对部分人群是诱发因素，但其作为"元凶"的普遍性远不及高升糖指数食物。
某些食物或补充剂能帮助清除痘痘吗？
Omega-3脂肪酸（存在于鱼油中）具有抗炎作用，理论上可能有助于改善痤疮，但临床证据仍不充分。2022年一项针对三项Omega-3补充剂临床试验的综述得出了不确定的结论：其中一项仅5名患者参与的小型初步研究显示，8周后炎症性皮损从20.8处减少至6.8处，但由于患者同时服用了其他补充剂，该效果不能完全归因于Omega-3[1]。2012年一项针对13名男性的研究发现，补充Omega-3 12周后皮损数量无显著差异，尽管13人中有8人确实有所改善[1]。该综述中规模最大、设计最严谨的试验是2014年一项涉及46名患者的随机对照试验，结果显示，与对照组相比，Omega-3和Omega-6补充剂均能带来显著改善，但两种脂肪酸之间无显著差异[1]。这表明，获益可能源于替代了其他膳食脂肪，而非Omega-3本身的特殊作用。
其他饮食因素也可能起到保护作用。2021年泰国研究发现，食用蔬菜与重度痤疮风险降低26%相关，而饮用无糖、无奶的茶则与风险降低39%相关[3]。2013年意大利研究发现，食用鱼类与中重度痤疮风险降低32%相关[8]。这些结果表明，富含蔬菜、低升糖指数食物及低乳制品的饮食可能有助于减轻痤疮严重程度，但尚需更多研究来证实这些关联。
为何不同研究结论不一，你该如何应对？
关于饮食与痤疮关系的研究因多种因素而变得复杂。首先，许多研究依赖受试者自行报告饮食情况，这可能导致数据不准确。其次，痤疮的严重程度受遗传、激素、压力及护肤习惯的共同影响——这些因素都可能掩盖或放大饮食的作用。例如，2013年一项研究发现，一级亲属中有痤疮家族史会使中重度痤疮风险增加241%[8]，这一影响远强于任何单一食物。第三，不同人群的反应存在差异：某种食物可能诱发某人的痤疮，但对他人毫无影响，例如乳制品在不同族裔群体中的研究结果就存在矛盾[5]。
尽管存在这些复杂性，但综合本次回顾的15项研究，整体趋势依然清晰：在规模更大、质量更高的研究中，高血糖指数食物以及（程度稍弱的）乳制品始终与更严重的痤疮相关[5][3][6][7][8]。而巧克力、红肉和快餐等其他食物的证据则较弱或结论不一[2][4]。对于希望通过饮食改善痤疮的人来说，最有力的证据支持是减少高血糖指数食物（如含糖饮料、甜食、白面包、白米饭），并考虑减少牛奶摄入，尤其是脱脂牛奶。增加蔬菜和鱼类摄入也可能有所帮助。然而，饮食只是解决方案的一部分——它不能替代外用维A酸类药物、抗生素或激素疗法等医学治疗，这些疗法在有效性方面拥有更充分的证据。
关于这些来源
该答案基于8篇经同行评审的研究构建而成——发表于2013年至2025年间，其中2篇为2024年及以后发表，3篇发表于Q1期刊，累计被引用99次——这些研究是从15篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果，而15篇文献又源自从超过5亿篇论文数据库中检索到的54篇论文。
本文引用的文献
ω-3脂肪酸对寻常痤疮的临床疗效
2022年一项针对三项关于omega-3脂肪酸补充剂治疗痤疮的临床试验的综述发现，结果尚无定论；其中规模最大的试验（46名患者）显示，omega-3和omega-6补充剂均能改善症状，且两者之间无显著差异[1]。
快餐与乳制品与痤疮严重程度及瘢痕形成的关联：一项横断面研究
一项2025年针对386名参与者的横断面研究发现，在经多变量调整后，快餐或乳制品摄入与痤疮严重程度之间无统计学显著关联[3]。
饮食与痤疮严重程度之间的关联：一项针对泰国青少年及成人的横断面研究
一项2021年针对2467名泰国青少年的研究发现，每周食用巧克力超过100克、油炸食品超过3次以及白米饭与痤疮严重程度增加相关；而蔬菜和无糖无奶茶则与痤疮严重程度降低相关[5]。
特定饮食与体重指数对痤疮严重程度的作用
一项2023年针对100名痤疮患者的横断面研究发现，红肉摄入量增加与痤疮严重程度显著相关；而体重指数并非风险因素[7]。
饮食与痤疮：一项系统综述
一项2022年对34项研究的系统综述得出结论：高血糖指数和高血糖负荷与痤疮的发生及严重程度呈正相关；而乳制品的作用尚不明确，可能因人群而异[9]。
饮食、屏幕使用时间及激素水平对早期青少年痤疮严重程度的影响：一项前瞻性观察研究
一项2025年针对300名10至14岁青少年的前瞻性研究发现，高乳制品和高升糖指数食物摄入、每日屏幕时间超过3小时以及睡眠不足7小时，与更高的痤疮等级显著相关[11]。
法国青少年及年轻成人中与中重度痤疮相关的吸烟及饮食因素：基于代表性样本的调查结果
一项2015年法国针对15至24岁人群的调查发现，每日摄入巧克力和甜食与痤疮独立相关（比值比2.38）；而每日吸烟超过10支则与较少的痤疮相关[13]。
家族史、体重指数、特定饮食因素、月经史与青少年及年轻人中重度痤疮风险的关系。
一项2013年意大利的病例对照研究（含205例病例和358例对照）发现，每周饮用牛奶超过3份会使中重度痤疮风险增加78%；而食用鱼类则具有保护作用[14]。