谁表现出最清晰、最可衡量的获益？
在高强度身体负荷下（如高强度训练的运动员），经常运动的人群从微生物组干预中获得的免疫益处最为直接且可量化。一项2025年的半实验研究中，28名每周至少训练3天、持续3年的男性运动员（18–35岁）被分为两组，分别服用益生菌或安慰剂，持续12周[1]。益生菌组在静息状态和运动期间的单核细胞水平均显著提升，且该组在运动过程中淋巴细胞、单核细胞和粒细胞百分比显著增加（p < 0.001）。这些是帮助抵抗感染、调节炎症的前线免疫细胞。由于高强度训练可能抑制免疫力并增加患病风险，该研究提供了目前最有力的量化证据，表明益生菌能够增强特定高需求人群的免疫韧性。
你的肠道微生物组能预测你是否能从创伤中恢复吗？
是的——而这一点让证据变得更加微妙，也可能更具说服力。2022年一项针对大鼠的动物研究（模拟创伤后应激障碍模型）发现，应激事件发生前的肠道微生物组可以预测动物之后是表现出韧性还是易感性[3]。后来变得易感的大鼠在基线时具有促炎性微生物组，而保持韧性的大鼠则拥有抗炎性微生物组。易感组肠道中关键的短链脂肪酸（如乙酸、戊酸和己酸）水平显著较低，而基线时的应激激素（肾上腺素和去甲肾上腺素）水平则更高。这表明，未来或许可以通过微生物组分析识别出易患应激相关障碍的人群，而针对性的微生物组干预可能帮助个体从易感状态转变为韧性状态。不过，这仍是动物实验数据——在人类中的应用前景广阔，但尚未得到证实。
那么其他群体呢——癌症患者和婴儿？
针对癌症患者和婴儿的证据确实存在，但不如针对运动员或易受压力人群的证据那样直接。2023年一项针对348名结肠癌患者的研究发现，一种特定的肠道细菌（瘤胃球菌）与更高的生存率相关，当这种细菌与强大的免疫基因特征结合时，能够识别出生存几率极高的患者[2]。这表明健康的微生物组有助于支持抗肿瘤免疫，但该研究并未证明改变微生物组能直接带来更好的结果——这仅是一种关联。在婴儿方面，2022年一项小鼠研究表明，母体肠道细菌会触发抗体，这些抗体通过乳汁传递给新生儿，以保护其免受肠道感染并塑造其正在发育的免疫系统[4]。2025年的一篇综述也强调，早期生命阶段的微生物组导向疗法可能“留下持久的免疫学影响”[5]。这些发现表明生命早期是一个关键窗口期，但人类相关数据仍在逐步积累中。在所有群体中，目前最有力、最具可操作性的证据是针对经常运动的成年人和存在压力相关脆弱性的人群。
关于这些来源
该答案基于5篇经同行评审的研究构建而成——发表于2022年至2025年间，其中2篇为2024年及以后发表，2篇发表于Q1期刊，合计被引用287次——这些研究是从6篇通过质量筛选的研究中选出的最具相关性的成果，而该6篇研究又源自从超过5亿篇论文数据库中检索出的50篇文献。
本文引用的文献
益生菌与体育锻炼的免疫反应：一项临床研究
在一项针对28名男性运动员的半实验研究中，持续12周的益生菌补充显著提高了静息状态和运动时的单核细胞水平，并增加了运动期间淋巴细胞、单核细胞和粒细胞的比例（p < 0.001），表明益生菌能够对抗运动引起的免疫抑制。
结肠癌的肿瘤、免疫与微生物组整合图谱
在一项针对348名结肠癌患者的前瞻性队列研究中，以布氏瘤胃球菌为主导的微生物组特征与良好的生存率相关，当该特征与免疫基因特征（ICR）结合形成复合评分（mICRoScore）时，能够识别出具有极佳生存概率的患者。
创伤应激的韧性或易感性：微生物组的潜在影响
在创伤后应激障碍（PTSD）的动物模型中，易受创伤应激影响的大鼠在应激前即表现出促炎性肠道微生物组和较低水平的短链脂肪酸（乙酸、戊酸、己酸），而具有韧性的大鼠则拥有抗炎性微生物组，这表明基线微生物组组成可预测应激韧性。
母体肠道微生物组诱导的IgG调控新生儿肠道微生物组及免疫
在一项小鼠研究中，母体肠道微生物组诱导的IgG抗体通过乳汁传递给新生小鼠，并保护其免受啮齿类柠檬酸杆菌感染；缺乏IgG的新生小鼠肠道微生物组发生改变，且后期对结肠炎的易感性增加。
早期免疫疗法中的长期免疫编程：风险与益处
这篇2025年的综述探讨了包括微生物组导向疗法在内的早期免疫疗法，指出这些疗法可通过表观遗传改变和训练免疫机制留下持久的免疫印记，但也存在免疫失调和疾病易感性改变的风险。