对于小型冬季健康荟萃分析,先确认研究数量是否足以支持漏斗图或统计检验评估,再结合其他可能解释来解读不对称结果,然后撰写偏倚评估段落,说明该方法在小样本综述集中的局限。
- 统计纳入该结局的研究数量,并将该数字记录在偏倚评估段落中。《Cochrane 手册》的荟萃分析指导涵盖效应量、异质性、敏感性分析和森林图;请根据研究数量判断漏斗图或不对称性检验是否有足够数据,能为这组综述集提供有用信息。
- 如果综述集较小,请说明评估受研究数量限制,并将结果报告为尚未确定。写明你采用了哪种方法,以及小样本集允许你得出什么结论。
- 当漏斗图或检验提示不对称时,列出你考虑过的其他解释,例如冬季健康研究在研究规模、结局定义或研究环境上的差异,并说明每种解释如何可能产生相同的模式。
- 进行敏感性分析,剔除最可能驱动不对称的研究,并报告合并估计是否发生变化。《Cochrane 手册》的荟萃分析章节涵盖敏感性分析和对合并结果的审慎解读。
- 撰写偏倚评估段落,包含研究数量、所用方法、观察到的模式、考虑过的其他解释,以及小样本综述集的局限。使用《Cochrane 手册》关于置信区间、精确 P 值和负责任的综述结论的解读指导来表述结论。
一段有用的段落会写明方法、说明其所依据的研究数量,并解释为什么该模式仍可有两种以上解释。这种结构能让审稿人和编辑看到结论背后的推理。
