气候变化如何加剧呼吸系统疾病？
气候变化通过多种直接途径加剧呼吸系统健康问题：极端高温与高湿天气、日益频繁且强烈的沙尘暴，以及野火和化石燃料使用导致的空气污染加剧。这些因素不仅令人呼吸不畅，更会诱发哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，甚至导致死亡。2022年土耳其一项针对超过64万次就诊记录的研究发现，沙尘暴使当日哮喘死亡率及哮喘与COPD急诊就诊风险同步上升[2]。沙尘中的细颗粒物（PM10及更小的PM2.5）能深入肺部，引发炎症反应并导致气道狭窄。
温度和湿度的变化同样有影响。一项覆盖2000年至2018年全球185个国家的分析发现，相对湿度每上升2.68%，慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率就会显著增加（每10万人中增加0.009至0.011例）[4]。有趣的是，同一项研究还发现，在温和气候地区，气温升高与COPD和哮喘死亡率下降相关，但这种益处会在极热或极寒地区消失，表明这种关系复杂且因地而异[4]。
负担有多重，谁的风险最大？
负担巨大且日益加重。2019年，慢性呼吸系统疾病（CRDs）已成为全球第三大死因，导致400万人死亡，影响人口达4.546亿[3]。尽管年龄标准化死亡率有所下降，但自1990年以来，病例总数已增加近40%，部分原因与气候相关因素有关[3]。中低收入国家承受的负担最为沉重：在埃塞俄比亚，一项涵盖21项研究的2025年荟萃分析发现，39%的人存在慢性呼吸道症状，空气污染和极端气温是主要诱因[1]。
老年人和儿童尤其脆弱。2025年一项针对英国老年人的研究发现，使用固体燃料（煤炭、木材）取暖的人——这种做法会加剧室内空气污染和气候变化——在8年内肺功能下降速度比不使用的人快71%（肺活量分别减少0.12升和0.07升）[5]。在沙尘暴频发的中东地区，儿童哮喘患病率在沙特阿拉伯高达25%，其中超过50%的哮喘患儿因病情缺课[2]。
减少气候污染也能改善呼吸健康吗？
是的——许多应对气候变化的措施也能直接改善肺部健康。减少对化石燃料和固体燃料用于取暖和烹饪的依赖，可同时降低室外和室内空气污染。全球疾病负担研究指出，空气污染是导致慢阻肺死亡的第二大风险因素（仅次于吸烟），职业危害则位列第三[3]。改用清洁烹饪燃料并改善空气质量，将显著降低慢性呼吸道症状的患病率——在埃塞俄比亚等低收入国家，这一比例高达39%[1]。
在个人层面，沙尘暴或极端高温天气时待在室内、使用空气净化器，以及在空气质量较差时佩戴口罩，都能起到一定作用。但证据明确表明，系统性变革——例如减少车辆和发电厂的排放——影响最为显著。一项将湿度与慢性阻塞性肺疾病死亡率升高联系起来的研究得出结论，气候变化适应与减缓措施对于降低呼吸系统疾病死亡率至关重要，尤其是在脆弱地区[4]。
关于这些来源
该回答基于5篇经同行评审的研究构建而成——发表于2022年至2025年间，其中2篇为2024年及以后发表，4篇发表于Q1期刊，总被引次数达705次——这些研究是从7篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果，而7篇文献又源自一个涵盖超过5亿篇论文的数据库中所检索到的54篇论文。
本文引用的文献
气候变化对埃塞俄比亚慢性呼吸系统健康的影响：一项系统综述与荟萃分析
一项2025年针对埃塞俄比亚21项研究的荟萃分析发现，39%的人存在慢性呼吸道症状，空气污染（PM2.5、PM10）、气温和海拔是主要影响因素。
沙漠尘埃与呼吸系统疾病：上皮屏障假说的新见解
一项2022年针对土耳其超过64万名患者的研究发现，沙尘暴导致哮喘当日死亡率以及因哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）就诊的急诊人数增加，其中细颗粒物（PM10）和沙尘中的霉菌会引发炎症反应。
1990–2019年全球慢性呼吸系统疾病负担及危险因素：基于2019年全球疾病负担研究的最新数据
《2019年全球疾病负担研究》报告指出，慢性呼吸系统疾病在全球范围内导致400万人死亡，其中空气污染是仅次于吸烟的第二大风险因素。
气候变化与COPD及哮喘死亡率：2000年至2018年全球分析
一项2023年对185个国家的全球分析发现，相对湿度上升2.68%与慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率升高相关，而气温升高在温和气候地区与死亡率下降有关，但在极端气候地区则无此关联。
家庭固体燃料使用与呼吸健康：对气候变化的启示
一项2025年针对英格兰老年人的研究发现，使用固体燃料取暖者在8年内肺功能下降速度比非使用者快71%（肺活量减少0.12升对比0.07升）。