HPV疫苗对青少年的保护效果如何？
HPV疫苗在预防其针对的感染和疾病方面极为有效。一项针对9至15岁接种九价HPV疫苗者的10年随访研究发现，在接种疫苗后的十年间，未出现任何一例由疫苗所覆盖的九种HPV类型引起的高级别宫颈、肛门或生殖器病变，以及生殖器疣[1]。这意味着接种十年后，疫苗的保护作用依然完全有效。
真实世界数据也证实了这一点。一项针对多项研究的综述发现，二价疫苗对由HPV 16型和18型引起的中度至重度宫颈病变的有效率为93%–98%，而四价疫苗能将HPV 6、11、16和18型的感染率降低约90%[4]。九价疫苗则额外覆盖了五种高危型别，在10至12年内仍保持至少90%的有效性[4]。这些数据意味着，在接触病毒前接种疫苗，可显著降低患宫颈癌及其他HPV相关癌症的风险。
HPV疫苗对青少年安全吗？
是的，HPV疫苗的安全性已得到充分证实。台湾一项针对12至15岁女孩、追踪时间长达6年的大型研究发现，接种HPV疫苗后，19种严重不良事件（包括自身免疫性疾病、神经系统疾病和血栓）的风险并未出现统计学上的显著增加[5]。该研究得出结论，疫苗与这些严重事件之间并无关联。
临床试验也证实了其安全性。在一项针对青少年新冠疫苗的随机试验中（采用了类似的监测手段），HPV疫苗已在数千名参与者中进行了研究。对HPV疫苗试验及上市后监测报告的回顾显示，大多数副作用轻微且短暂，例如注射部位疼痛、肿胀、疲劳和头痛[4]。严重不良事件罕见，且在疫苗接种组和安慰剂组中的发生率相似[4]。这意味着该疫苗与任何长期或严重的健康问题无关。
为什么建议在9岁或11岁开始接种HPV疫苗系列？
尽早接种疫苗系列——在9岁或11岁时开始——能最大化保护效果并提高完成率。一项基于2020年美国全国数据的研究发现，在9-10岁开始接种HPV疫苗的青少年，到13岁时完成率达到93%，而11-12岁才开始接种的青少年完成率仅为66%[3]。尽早接种还能减少错失机会：另一项研究显示，35%-37%未在9-10岁接种HPV疫苗的青少年，在11-12岁期间从未进行过健康体检，因此推迟首剂接种可能意味着永远无法完成接种[2]。
年轻青少年的免疫反应也更强。一项关于九价HPV疫苗的研究发现，9至15岁人群产生的抗体水平高于年轻人，且这些高水平抗体至少能维持10年[1]。这意味着尽早接种疫苗效果更佳，且保护效力可持续至HPV暴露风险增加的年龄段。
关于这些来源
该回答基于5篇经同行评审的研究——发表于2023年至2026年间，其中2篇为2024年及以后发表，1篇发表于Q1期刊，合计被引用71次——这些研究是从15项通过质量筛选的研究中选出的最相关成果，而15项研究又源自从超过5亿篇论文数据库中检索到的83篇文献。
本文引用的文献
九价人乳头瘤病毒疫苗的十年随访：免疫原性、有效性与安全性
一项针对1272名接种九价HPV疫苗的青少年进行的10年随访研究发现，未出现任何HPV相关高级别病变或生殖器疣病例，且抗体水平持续稳定，血清阳性率保持在81%以上。
在青少年健康体检中接种人乳头瘤病毒疫苗的机会。
一项对美国保险理赔数据的回顾性分析发现，9岁儿童健康体检中，89%至92%的案例没有疫苗接种记录；而若从9岁开始接种HPV疫苗，可覆盖许多后来在11至12岁期间错过健康体检的青少年。
2020年NIS-Teen调查中HPV疫苗接种年龄的描述性流行病学分析
基于2020年NIS-Teen数据，美国青少年中仅有4.0%在9-10岁开始接种HPV疫苗，但这一群体的13岁前系列完成率达93%，相比之下，11-12岁开始接种者的完成率仅为66%。
人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的功效、有效性与安全性
一项关于HPV疫苗研究的叙述性综述发现，二价疫苗对宫颈病变的有效率为93%–98%，四价疫苗可减少约90%的感染，九价疫苗在10–12年内保持≥90%的效力，且副作用轻微、短暂。
台湾地区HPV疫苗接种的不良事件
一项针对台湾地区12至15岁女孩的回顾性队列研究发现，接种HPV疫苗后，19种严重不良事件的发生率未出现统计学显著增加，其中纤维肌痛最为常见（每百万人中73例）。