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加工食品与炎症性肠病之间存在关联吗?

是的,大量摄入超加工食品与患炎症性肠病(尤其是克罗恩病)的风险增加有关,并可能加重症状。

直接答案

是的,有强有力的证据表明,大量摄入超加工食品(UPFs)与罹患炎症性肠病(IBD)的风险增加密切相关,尤其是克罗恩病。多项大规模研究,包括2021年一项覆盖21个国家、超过11.6万名成年人的研究发现,每天摄入5份及以上超加工食品的人群,患炎症性肠病的风险比每天摄入不足1份的人群高出82%[4]。这一关联在克罗恩病中尤为一致,2023年一项针对五项高质量队列研究的荟萃分析显示,高摄入超加工食品的人群患病风险增加71%[2]。此外,证据还表明,超加工食品可能加重已患有炎症性肠病患者的病情活动[5]

9篇文献引用

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如果已经患有炎症性肠病,吃加工食品会让病情恶化吗?

是的,证据表明,超加工食品不仅是炎症性肠病(IBD)的发病风险因素,还可能诱发已患病者的疾病发作并加重症状。一项2023年针对242名IBD患者的横断面研究发现,超加工食品摄入量最高三分之一的患者,其疾病处于活动期的几率是摄入量最低三分之一患者的两倍以上[5]。相反,食用更多未加工或 minimally 加工食品的人群,其疾病活动期的几率降低了71%[5]

这一结论得到了生物标志物研究的支持。2023年的一项研究发现,炎症性肠病(IBD)患者中超加工食品(UPF)摄入量越高,其体内丙二醛(MDA)水平也越高——MDA是氧化应激和细胞损伤的标志物[9]。另一项2025年的研究显示,IBD患者摄入的特定食品添加剂(如卡拉胶和瓜尔胶等乳化剂)多于健康对照组,而这些添加剂已知会破坏肠道屏障[6]。然而,情况较为复杂:2025年的一项研究发现,尽管IBD患者摄入的乳化剂更多,但其UPF总摄入量与对照组相似,这表明起作用的可能并非加工程度本身,而是特定的添加剂成分[6]

超加工食品如何引发或加重肠道炎症?

研究人员已识别出几种可能的生物学机制。其中一个关键机制涉及肠道微生物组的变化——即寄居在肠道中的细菌群落。一项针对313名IBD患者的2025年研究发现,超加工食品摄入量最高的患者,其肠道微生物组呈现促炎特征:他们体内促炎细菌(如埃希氏-志贺氏菌)更多,而抗炎细菌(如粪杆菌属和双歧杆菌属)更少[7]。2026年基于同一队列的后续研究证实,高超加工食品摄入与促炎代谢组相关——即肠道细菌产生的小分子集合——包括更高水平的可能损伤肠道内壁的化合物[8]

另一条通路涉及超加工食品中常见的食品添加剂。乳化剂、人工甜味剂以及羧甲基纤维素、聚山梨酯-80等稳定剂,会直接损害肠道保护性黏液层,使细菌更易接触肠道细胞,从而触发免疫反应[3]。2025年的一项研究发现,炎症性肠病(IBD)患者摄入的特定乳化剂(如卡拉胶、瓜尔胶等)显著高于健康对照组,即便两者的超加工食品总摄入量相近[6]。实验室研究已证实,这些添加剂会破坏肠道屏障,这或许有助于解释超加工食品与IBD之间的关联[6]

关于这些来源

该答案基于9篇经同行评审的研究构建而成——发表于2021年至2026年间,其中4篇为2024年及以后发表,5篇发表于Q1期刊,总计被引用462次——这些研究是从15篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果,而该15篇文献又源自一个涵盖超过5亿篇论文的数据库中所检索到的53篇论文。

本文引用的文献

1

超加工食品摄入与成年人群炎症性肠病风险的关系——一项系统综述与荟萃分析。

一项2026年发表的荟萃分析,涵盖7项研究(共150万名参与者),发现超加工食品(UPF)摄入量高与克罗恩病风险显著增加(风险高出98%)以及总体炎症性肠病(IBD)风险增加(风险高出50%)相关,但与溃疡性结肠炎无关。

2

食品加工与炎症性肠病风险:一项系统综述与荟萃分析

一项2023年针对5项高质量队列研究(涉及超过100万名参与者)的荟萃分析发现,超加工食品摄入量高与克罗恩病风险增加71%相关,而未经加工食品摄入量高则与风险降低29%相关。未发现与溃疡性结肠炎存在显著关联。

3

S1051 超加工食品摄入与炎症性肠病之间的关联:一项观察性研究的荟萃分析

一项2023年针对4项观察性研究(共652,880名受试者)的荟萃分析发现,超加工食品摄入量高的人群患炎症性肠病的风险增加47%,其中克罗恩病风险显著升高94%,溃疡性结肠炎风险升高26%。

4

超加工食品摄入与炎症性肠病风险的关联:前瞻性队列研究

一项2021年针对来自21个国家的116,087名成年人进行的前瞻性队列研究发现,与每天摄入少于1份超加工食品的人相比,每天摄入5份及以上超加工食品的人患炎症性肠病的风险高出82%,且这一显著趋势在克罗恩病和溃疡性结肠炎中均存在。

5

P839 炎症性肠病的临床活动性与加工食品的摄入相关

一项2023年针对242名IBD患者的横断面研究发现,超加工食品的高摄入量与活动性疾病风险增加一倍以上相关,而未经加工食品的高摄入量则与活动性疾病风险降低71%相关。

6

P0622 与健康对照组相比,炎症性肠病患者的乳化剂总摄入量更高,但超加工食品的消费量并无显著差异。

一项2025年针对186名受试者的横断面研究发现,虽然炎症性肠病(IBD)患者与健康对照者的超加工食品(UPF)总摄入量相似,但IBD患者摄入的特定乳化剂(如卡拉胶、瓜尔胶等)显著更高,而这些乳化剂已知会破坏肠道屏障。

7

P1316 在炎症性肠病中,超加工食品摄入增加与肠道菌群向促炎方向转变相关

一项2025年针对313名IBD患者的多中心队列研究发现,超加工食品摄入量较高与肠道微生物组向促炎状态转变相关,具体表现为抗炎细菌(如粪杆菌属、双歧杆菌属)减少,而促炎细菌(如埃希氏菌-志贺氏菌属)增多。

8

习惯性超加工食品摄入与韩国IBD患者的肠道菌群失调及促炎代谢物谱相关。

一项2026年针对174名IBD患者的研究发现,高UPF摄入与肠道菌群失调(促炎细菌增多、抗炎细菌减少)以及促炎代谢组相关,包括TMAO和炎性磷脂水平升高。

9

相位角值与超加工食品摄入与炎症性肠病患者氧化应激水平的变化相关

一项2023年针对IBD患者的研究发现,超加工食品(UPF)摄入量越高,与氧化应激标志物丙二醛(MDA)的水平呈正相关,这表明UPF可能通过氧化损伤加剧炎症。