哪些人格特质会改变，改变多少？
跨研究中最一致的发现是，迷幻辅助疗法能降低神经质倾向——即焦虑、情绪波动和情绪反应性的倾向。在此处规模最大、最严谨的试验中，一项2025年针对84名酒精使用障碍成年人的双盲、安慰剂对照研究发现，接受裸盖菇素疗法的受试者在神经质倾向上的降低幅度显著大于安慰剂组，同时外向性（社交性、自信）和开放性（想象力、对艺术和情感的欣赏）也有所提升[1]。这些变化由特定维度驱动：抑郁、冲动性和脆弱性下降，而对情感和幻想的开放性则上升。
一项2024年针对60名健康、无迷幻剂使用经历的志愿者的研究发现，单次服用25毫克裸盖菇素一个月后，受试者的神经质水平有所降低，其效应量足以达到临床意义[6]。该研究还表明，这种降低程度受到急性体验的深刻程度和心理洞察力的调节——也就是说，迷幻体验的主观质量至关重要。
一项2024年的调查研究对比了400名瑞典迷幻药使用者与400名匹配的非使用者，发现使用者的抑郁评分更低，而这一差异可归因于其较低的神经质水平[4]。此外，使用者在开放性维度上的得分显著更高（效应量极大，达1.72），这表明人格差异既可能促使人们尝试迷幻药，也可能因使用迷幻药而被进一步放大。
这种疗法如何带来这些改变？
人格改变并非仅由药物引起，而是取决于心理支持的性质和体验本身。在2025年的试验中，参与者在服药的同时接受了为期12周的每周心理治疗，这些改变在36周的随访中持续存在[1]。2024年的健康志愿者研究发现，神经质水平的降低与体验的主观意义感以及一项名为“自我消解恐惧”的特定指标相关——这是一种充满挑战但可能具有转化性的状态[6]。
对迷幻治疗从业者（40名提供者，监督了超过1600次治疗）的调查显示，诸如强烈烦躁（42%的提供者报告此情况）和重新面对创伤（17%）等挑战十分常见，70%的从业者认为患有创伤后应激障碍或曾有创伤经历的人需要额外的心理支持[3]。这凸显了治疗环境——信任、情感安全以及熟练的引导——对于实现积极的人格改变至关重要。
EMBARK治疗框架作为临床医生的综合指南，强调符合伦理、基于创伤知情且具备文化胜任力的护理是有效致幻剂治疗的基石[8]。这与从业者调查结果一致，即大多数治疗师更倾向于采用“情感导向”方法（强调人际联结与灵性维度），而非纯粹的生物学路径[2]。
局限与风险是什么？
并非所有人的反应都相同，相关证据仍在不断涌现。2025年的试验针对的是酒精使用障碍患者，因此其结果可能无法推广至健康人群或其他病症[1]。2024年的健康志愿者研究采用了被试内设计（而非随机对照），这可能会高估效果[6]。
若体验管理不当，人格变化也可能带来负面影响。从业者报告称，强烈的烦躁不安和对干预措施的失望是常见挑战[3]。人格障碍患者常被排除在试验之外，因此我们尚不清楚此类疗法对他们的安全性或有效性——尽管2025年的一项综述指出，迷幻疗法可能通过针对核心人格病理来发挥作用[7]。
重要的是，2021年的一项研究表明，人格也可以通过数字干预（一款智能手机应用）来改变，无需任何药物，自我报告显示，增强某一特质的效应量为d=0.52，减弱某一特质的效应量为d=-0.58[5]。这意味着迷幻剂并非改变人格的唯一途径，治疗成分可能与药物同样重要。
关于这些来源
该回答基于8篇经同行评审的研究——发表于2021年至2025年间，其中7篇为2024年及以后发表，4篇发表于Q1期刊，累计被引用279次——这些研究是从9篇通过质量筛选的研究中选出的最具相关性的成果，而9篇研究又源自从超过5亿篇论文数据库中检索到的70篇文献。
本文引用的文献
多维人格变化在裸盖菇素辅助治疗酒精使用障碍患者中的表现：一项双盲、安慰剂对照临床试验的结果
在一项针对84名酒精使用障碍成年人的双盲、安慰剂对照试验中，与安慰剂相比，裸盖菇素辅助治疗显著降低了神经质，并提高了外向性和开放性，其中冲动性的降低与饮酒量减少相关。
迷幻疗法中的心理支持方法
一项针对40名迷幻疗法从业者的调查发现，相较于神经调节方法，他们略倾向于采用“情感导向”方式（强调人文与精神元素），而在特定机构接受培训会进一步强化这一倾向。
提供者对迷幻疗法治疗过程中挑战的看法
一项针对40名督导过1656次迷幻治疗疗程的从业者的调查显示，常见的挑战包括强烈的心境恶劣（42%的受访者）、失望情绪（25%）以及创伤再激活（17%）；70%的受访者认为PTSD患者需要额外支持。
在一项比较研究中，人格特质解释了迷幻药使用与抑郁症状减轻之间的关联。
一项针对400名瑞典迷幻药使用者与400名匹配的非使用者的比较研究发现，使用者抑郁程度更低（d=-0.29），开放性更高（d=1.72），而神经质水平较低解释了抑郁差异。
借助数字人格改变干预来调整人格特质
一项涉及1,523名参与者、使用智能手机应用程序（PEACH）的随机对照试验表明，通过为期3个月的数字干预，人格特质可以发生改变，自我报告的变化为d=0.52（增加）和d=-0.58（减少），且这种变化在3个月后仍然持续。
一项关于健康志愿者中致幻剂诱发人格改变的急性生理与心理调节因素的研究
在60名健康志愿者中，单次服用25毫克裸盖菇素一个月后，其神经质水平有所降低，这一效果受到体验的主观意义及对自我消解恐惧的调节。
探索血清素能迷幻剂作为人格障碍治疗手段的可能性。
一篇综述指出，迷幻疗法可能通过促进适应性人格改变来治疗人格障碍，但同时也强调目前缺乏严谨的研究，且人格障碍患者常被排除在临床试验之外。
EMBARK 迷幻疗法用于抑郁症治疗
EMBARK迷幻治疗框架提出了一种跨诊断、符合伦理的疗法，包含四大护理基石（创伤知情、文化胜任、伦理严谨、集体关怀）及六个临床领域。