天气究竟如何引发关节疼痛?湿度和温度变化是主要嫌疑因素。
一项2023年的动物研究为某种机制提供了最清晰的实验证据[2]。研究人员将诱发类风湿性关节炎的大鼠暴露于高湿度环境中。高湿度环境使它们的关节炎恶化:软骨损伤加重、关节炎评分升高,且炎症化学物质(促炎细胞因子)水平增加。研究还发现,高湿度改变了大鼠的肠道细菌和代谢物,其变化与炎症和氧化应激相关。这表明湿度不仅仅是“感觉”不适——它可能主动促进炎症。
一项2025年的人类研究综述证实,温度和湿度是最常被报告的诱因[3]。对于骨关节炎,患者常在气温较低、湿度较高时感到更严重的疼痛和僵硬。对于纤维肌痛,温度变化(无论是热还是冷)会降低疼痛阈值。对于多发性硬化症,高温可能暂时加重症状(即乌托夫现象)。该综述指出,其机制尚未完全明确,但不同慢性疼痛疾病中呈现的模式具有一致性。
为何证据仍不明确?许多研究依赖自我报告,而并非所有人都能感知天气变化。
尽管患者对此深信不疑,但科学研究却得出了不一致的结果。2021年一项关于骨关节炎与天气的系统评价方案指出,“科学研究已记录到不一致的结果”,且目前尚未进行过全面的荟萃分析[5]。这意味着我们尚未有一项确凿的大规模人体研究来证明两者之间存在普遍关联。
2025年的外科手术研究[1]揭示了这一差距:虽然18%的患者在术前报告了与天气相关的疼痛,但这也意味着82%的患者并未如此。因此,大多数关节炎患者并不认为自己的疼痛与天气有关。2024年的移动应用研究[4]承认,许多患者表示在雨天症状会加重,但同时也指出目前缺乏标准化的追踪方法——这正是研究者们正在开发工具以收集更优质数据的原因。现有证据足以说明天气对部分人群有影响,但尚不足以证明它对所有人都有影响,也无法预测哪些人会受到影响。
关于这些来源
该回答基于5篇经同行评审的研究——发表于2021年至2025年间,其中3篇为2024年或之后发表,1篇发表于Q1期刊——这些研究是从5篇通过质量筛选的研究中选出的最相关成果,而后者又源自从超过5亿篇论文的数据库中检索到的46篇文献。
本文引用的文献
《风雨无阻:全髋关节置换术对天气相关疼痛的影响》
一项针对331名髋关节置换患者的调查显示,18%的患者在术前曾报告与天气相关的疼痛;其中69%的患者在术后疼痛完全缓解,但另有9%的患者在术后出现了新的天气相关性疼痛。患有类风湿关节炎、强直性脊柱炎或骨坏死的患者,以及年龄较大或体重指数较高的患者,更可能出现持续性的天气相关疼痛。
潮湿气候对类风湿关节炎粪便微生物组及代谢物的影响
在一项动物研究中,高湿度加剧了诱导性类风湿关节炎大鼠的病情,导致软骨损伤加重、关节炎评分升高,并增加了促炎细胞因子水平。此外,高湿度还改变了肠道菌群及其代谢产物,其变化方式与炎症和氧化应激相关。
《忍受疼痛:环境温度在慢性疼痛综合征中的作用》
一项针对慢性疼痛病症(纤维肌痛、多发性硬化、复杂性区域疼痛综合征、骨关节炎)的综述发现,温度变化和湿度是常见的诱发因素,其中骨关节炎患者常在寒冷潮湿的环境中报告更严重的疼痛和僵硬感。
基于天气的关节炎追踪:一种用于预防策略的移动机制
本文介绍了一款移动应用的开发过程,该应用旨在帮助关节炎患者追踪天气对其症状的影响。研究指出,许多患者反映雨天疼痛加剧,但目前尚无标准化的追踪机制。
气候条件与骨关节炎之间的关联:系统评价与荟萃分析的研究方案
本系统综述与荟萃分析方案针对骨关节炎与气候条件的关系指出,科学研究结果存在不一致性,且目前尚未开展过全面的荟萃分析。
