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GRADE 还是报告清单:哪个能回答我的确定性疑问?

November 2, 2026
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GRADE 用于按结局评定证据确定性;PRISMA 2020 等报告清单用于核查综述是否完整报告了方法与结果。两者回答不同问题,选择取决于你需要决定什么。

每种工具衡量什么

GRADE 是一种透明的方法,用于评定证据确定性和推荐强度,使用明确的标准并在结局层面做出判断。这种结局层面的结构很重要:确定性是针对每个结局评定的,因此同一证据体可能对死亡率有高确定性,而对患者报告结局有低确定性。

PRISMA 2020 是一份清单,配有流程图,用于透明报告为什么进行系统综述、使用了什么方法、发现了哪些研究并纳入。它衡量报告的完整性。

如何在两者之间选择

  1. 确定你需要支持的决策。如果问题是对特定结局的效应估计有多可信,选择 GRADE 并使用其明确标准评定该结局的确定性。如果问题是稿件是否披露了其理由、方法和纳入的研究,选择报告清单并逐项审计。
  2. 将工具与所判断的对象匹配。GRADE 判断附着于结局,并输入证据合成中的结果摘要表和 GRADEpro 工作流程。清单条目附着于稿件的各个部分。
  3. 以工具产生的形式记录结果。GRADE 评估产生每个结局的确定性评级;清单审计产生已报告和缺失条目的列表。

常见的混淆

完整的 PRISMA 清单告诉你综述报告了其方法和发现;它不告诉你任何估计有多可信。反过来,GRADE 确定性评级描述对结局估计的信心,并不证明稿件报告了每个方法学步骤。当审稿人询问对估计的可信度时,用 GRADE 回答;当编辑询问报告完整性时,用清单回答。

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