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两位审阅者在筛选时意见不一致,该如何解决?

November 2, 2026
筛选分歧系统综述筛选纳入标准审阅者裁定研究选择

解决筛选分歧时,应逐条比较两位审阅者按标准给出的理由,找出判断最早出现分歧的那一项,再依据书面纳入标准对该项作出裁定。《Cochrane 手册》将研究选择描述为系统综述中一项有记录的过程,PRISMA 2020 要求综述透明报告发现了哪些研究、纳入了哪些研究,因此裁定过程应留下同时满足这两项要求的记录。

  1. 逐条重述每位审阅者按标准给出的理由。请两位审阅者针对每项纳入标准分别记录决定和理由,例如人群、干预、对照、结局或研究设计。预期结果:得到两组理由,可以按标准逐条对照,而不是两个总体结论。

  2. 找出最早出现分歧的那一项。按方案中标准的排列顺序比较两组理由。预期结果:确定审阅者得出不同结论的最早一项标准,这才是分歧的实际来源。后面的差异往往由这第一处分歧引起。

  3. 依据书面标准作出裁定。回到方案中纳入标准的措辞,判断该研究是否符合作出该具体标准的规定。预期结果:得到与标准文本相联系的裁定,并记录裁定理由。

  4. 记录裁定结果并更新筛选编码手册。记录该研究、有争议的标准、两位审阅者的理由以及最终决定。如果标准措辞允许两种理解,就用一个澄清示例修订编码手册,使后续筛选采用同一解释。

应记录的内容
将记录与筛选记录一并保存,使选择过程能够按照 PRISMA 2020 对纳入研究透明度的要求一致地报告。如果讨论后标准确实仍有歧义,就把该情况视为方案澄清问题,并记录所采用的解释。

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