空气污染究竟会多大程度增加你的风险？
这一影响显著且可量化。一项针对23,912名丹麦护士、历时超过21年的大型长期研究发现，空气中细颗粒物（PM2.5）——一种能深入肺部的微小颗粒——每增加2.5微克/立方米，需要住院治疗的新发急性下呼吸道感染（如肺炎或支气管炎）风险便上升19%[2]。作为参照，世界卫生组织设定的PM2.5年均安全限值为5微克/立方米，由此可见，即便超出该基准的微小增量也会产生明确影响。
短期暴露同样不容忽视。一项覆盖中国25个城市、涉及889,926名儿童住院病例的研究发现，二氧化氮（NO₂）——一种常见的交通污染物——每增加10微克/立方米，当天或次日因呼吸系统疾病住院的总人数就会上升0.54%[1]。尽管这一百分比看似微小，但在庞大人口基数下，这意味着数千例额外的住院病例。同一项研究还指出，一氧化碳（CO）和二氧化硫（SO₂）对下呼吸道感染的影响更为显著[1]。
这一风险同样适用于结核病。越南一项针对109名与活动性结核病患者共同生活的儿童的研究发现，家中每多一名吸烟者，儿童患上潜伏性结核感染的风险就会增加一倍以上（风险高出2.56倍）[4]。这表明，来自香烟烟雾等来源的室内空气污染不仅会直接增加对病毒感染的易感性，也会增加对严重细菌感染的易感性。
哪些人最容易因空气污染而感染呼吸道疾病？
儿童——尤其是婴幼儿——受到的冲击最为严重。一项对2000年至2024年研究的全面综述证实，婴幼儿对污染引发的呼吸道感染最为脆弱，产前暴露甚至会影响肺部发育，并增加生命早期下呼吸道感染和耳部感染的风险[3]。这项覆盖25个城市的研究发现，4至6岁儿童对一氧化碳和二氧化氮最为敏感，而1岁以下婴儿受二氧化硫和臭氧的影响最大[1]。
已有肺部疾病的成年人同样面临高风险。在丹麦护士研究中，空气污染与反复下呼吸道感染之间的关联，在已患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护士中最为显著[2]。这意味着，如果你的肺部功能已经受损，污染带来的威胁会更大。
育龄女性面临着一项独特的负担。一项基于1990年至2051年数据的全球分析发现，空气污染是导致15-49岁女性下呼吸道感染的主要因素，且风险随年龄增长而上升，在低收入地区最为严重——这些地区因使用烹饪燃料而产生的家庭空气污染十分普遍[5]。该研究预测，到2051年，虽然由室外污染引发的感染致死人数将下降61.5%，但家庭污染的减少速度将更为缓慢，从而加剧健康不平等现象[5]。
污染究竟如何让你更容易生病？
这一机制已得到充分阐明：空气污染物会破坏肺部的天然防御功能。对儿科研究的综述指出，PM、NO₂和SO₂等污染物会促进氧化应激（一种细胞层面的“生锈”现象），引发炎症反应，并扰乱免疫系统，使身体更难抵御入侵的病毒和细菌[3]。本质上，污染会刺激并削弱呼吸道内壁，为病原体入侵创造更便捷的通道。
这并非只是一个理论构想——它得到了现实世界规律的有力支撑。一篇关于儿童毛细支气管炎（一种常见于幼儿的严重肺部感染，多由呼吸道合胞病毒引起）的评论指出，空气污染对住院率的影响比天气因素更为显著[6]。研究发现，即使PM10（粗颗粒物）浓度低于世界卫生组织24小时指导值50微克/立方米，仍显示出有害效应，这表明当前的安全标准可能不足以保护儿童的肺部健康[6]。
该效应还具有剂量依赖性和累积性。丹麦护士研究显示，长期暴露（以三年滚动平均值衡量）与首次感染及反复感染均密切相关，其中对缺乏运动的人群影响最为显著[2]。这表明健康的生活方式或许能部分抵消某些损害，但最佳防护措施仍是减少污染本身。
关于这些来源
该答案基于6篇经同行评审的研究——发表于2021年至2026年间，其中3篇为2024年及以后发表，3篇来自Q1期刊，合计被引用81次——这些研究是从8篇通过质量筛选的文献中选出的最相关成果，而8篇文献又源自从超过5亿篇论文数据库中检索到的44篇论文。
本文引用的文献
短期暴露于气态空气污染物与中国25个城市儿童急性上、下呼吸道感染每日住院情况的关联
一项涵盖中国25个城市889,926例儿童住院病例的研究显示，一氧化碳（CO）、二氧化氮（NO2）、二氧化硫（SO2）和臭氧（O3）浓度的短期升高与呼吸道感染住院人数增加相关，其影响因年龄和感染类型而异。
长期暴露于空气污染与丹麦护士队列中急性下呼吸道感染风险的关系
在一项针对23,912名丹麦护士、历时21年的研究中，PM2.5、二氧化氮和黑碳的长期暴露与急性下呼吸道感染新发病风险增加19%相关（PM2.5每增加2.5 µg/m³），其中患有慢性阻塞性肺疾病或体力活动较少的人群受影响更为显著。
空气污染如何加剧儿童呼吸道感染：当前研究见解
一项针对2000年至2024年研究的综述证实，空气污染显著增加了儿童患上、下呼吸道感染的风险，其中婴儿最为脆弱，并指出氧化应激与免疫失调是关键机制。
室内空气污染与越南城市儿童结核病感染易感性的关联。
在一项针对越南109名结核病患者的儿童家庭接触者的研究中，每增加一名室内吸烟者，潜伏性结核感染的风险就会增加一倍以上（风险比为2.56倍），而居住在较高楼层则降低了风险。
空气污染导致的育龄女性下呼吸道感染的流行病学趋势：1990-2051年全球负担分析。
一项全球负担分析（1990-2051年）发现，空气污染是育龄女性下呼吸道感染的主要诱因，健康不平等程度扩大了43.8%，且家庭污染下降速度慢于环境空气污染。
环境温度、空气污染与儿童毛细支气管炎
一篇关于香港儿童毛细支气管炎的评论指出，空气污染（尤其是二氧化氮和可吸入颗粒物PM10）对住院人数的急性影响大于天气因素，其中PM10在低于世界卫生组织24小时指导值50微克/立方米时仍显现出影响。