农业中使用的抗生素比医学中多多少？
在许多国家，食用动物生产中抗生素的使用量远超人类医疗用量。一项全球抗生素足迹分析发现，泰国全部抗生素消费量（4688吨）中，68%用于畜牧业，而人类仅占32%[5]。在美国，仅畜牧业就消耗了5559吨抗生素，人均消费量达99.2克——其中大部分来自肉类[5]。这些数据表明，农业用途绝非次要问题；它是生物圈中抗生素暴露的最大单一来源。
即使在占美国抗生素总用量不到0.5%的植物农业中，长期依赖链霉素和土霉素也已导致植物病原体产生耐药性[6]。尽管用量不大，但选择压力已足以催生可传播的耐药性。
农业使用如何将耐药性扩散到环境中？
农业用抗生素和耐药菌并不会停留在农场——它们会进入水体、土壤和食物。2025年比利时一项研究发现，施用粪肥后，地表水中耐抗生素的大肠杆菌比例从20%跃升至48%，磺胺类抗生素的检出浓度高达8.83微克/升——这一水平足以筛选出耐药菌[2]。无独有偶，美国爱荷华州一项全州河流调查显示，88%的水道含有抗生素耐药基因，68%的水域大肠杆菌含量超出休闲安全标准[3]。这些研究表明，粪肥施用是耐药性进入环境的直接通道。
水产养殖是另一个热点。在伊拉克，15.3%的淡水鱼样本含有抗生素残留，其中鲜鱼污染率（31.1%）高于冻鱼（17.2%）[1]。作者警告称，这表明鱼类养殖中存在抗生素滥用现象，从而加剧了耐药性，并可能通过食物链传播给人类。甚至非抗生素类的农用化学品也可能加剧这一问题：一项为期五年的田间研究发现，杀线虫剂阿维菌素使土壤中的抗生素耐药菌富集，并增加了530种不同的耐药基因，其中包括由机会性人类病原体携带的基因[7]。
不同的耕作方式会改变耐药性风险吗？
是的，农场管理对耐药性水平有着显著影响。2025年的一项研究直接比较了草饲牧场放养的牛与使用离子载体饲料添加剂（一种非治疗性抗生素）的谷饲牛。结果显示，谷饲牛在屠宰前携带的医学重要耐药基因水平显著更高——包括四环素、大环内酯类和β-内酰胺类耐药基因[4]。而草饲牛的耐药基因组更为多样，但风险较低。这表明，即使所使用的抗生素本身未被归类为医学重要药物，饲料选择及促生长抗生素的使用仍可能驱动耐药性的产生。
其他农业投入品同样值得关注。2025年的一项研究发现，土壤中的可生物降解微塑料（PLA和PBAT）使抗生素抗性基因增加了21.5%至47.9%，尤其是在有猪粪施肥历史的土壤中[8]。这表明，常见的农业操作——如塑料地膜和粪肥施用——可能相互作用，放大抗生素抗性风险，其影响远超抗生素单独使用所导致的后果。
关于这些来源
该回答基于8篇经同行评审的研究——发表于2021年至2025年间，其中5篇为2024年及以后发表，3篇发表于Q1期刊，合计被引用61次——这些研究是从11篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果，而该11篇文献又源自对超过5亿篇论文数据库中检索到的77篇论文的筛选。
本文引用的文献
伊拉克埃尔比勒省淡水养殖鱼类中抗菌药物残留检测的评估与检测方法比较
在伊拉克，15.3%的淡水鱼中检测到抗生素残留，其中新鲜样本的检出率（31.1%）高于冷冻样本（17.2%），这表明水产养殖中存在抗生素滥用现象。
追踪农业相关水环境中抗生素及耐药性大肠杆菌的动态。
研究发现，施用粪肥使地表水中耐抗生素大肠杆菌的比例从20%上升至48%，并检测到磺胺类药物残留高达8.83微克/升——这一浓度足以筛选出耐药性。
美国某农业区抗生素、细菌、抗生素耐药菌及抗生素耐药基因的同步河流评估
调查了爱荷华州的34条溪流，发现88%的水道中存在抗生素抗性基因，其中68%的水域大肠杆菌水平超出休闲安全标准，表明环境污染已广泛蔓延。
前瞻性比较草饲与谷饲生产系统中牛消化道抗性组与微生物群
比较了草饲牛与谷饲牛；谷饲牛在收获前携带的医学重要耐药基因（四环素类、大环内酯类、β-内酰胺类）显著更高，这与饲料及离子载体添加剂有关。
抗生素耐药性的起源LXVI：最小抗生素足迹（AF）减弱机制与前瞻性传染病大流行——<i>基于全球视角的批判性评估</i>
据报道，在泰国，68%的抗生素消费量（4688吨）用于畜牧业，而人类仅占32%；在美国，畜牧业消耗了5559吨抗生素。
《抗生素在植物农业中的应用与影响：综述》
值得注意的是，植物农业中抗生素的使用量占美国总用量的不到0.5%，但长期依赖链霉素和土霉素已导致植物病原体产生耐药性。
施用杀线虫剂阿维菌素富集了农田土壤中的抗生素耐药菌与抗生素抗性基因
在农田土壤中连续五年施用杀线虫剂阿维菌素，富集了抗生素耐药菌及530个抗性基因，其中包括由机会性人类病原体携带的耐药基因。
可生物降解微塑料加剧了农业土壤中抗生素抗性基因污染的风险。
可生物降解微塑料（PLA、PBAT）使土壤中抗生素抗性基因增加21.5%-47.9%，尤其在曾施用猪粪的土壤中更为显著，这对其环保声誉提出了挑战。