可穿戴设备测得的睡眠时长和睡眠碎片化在孕前、孕期和产后如何变化?

可穿戴设备研究显示,睡眠在孕早期变长,随着孕期推进则缩短并变得更碎片化;产后数据仍然很少。

直接答案

可穿戴追踪器显示出一致的弧线:孕早期睡眠变长、更充裕,在孕早期末前后达到峰值,随后随着分娩临近而持续缩短、效率下降[2][3]。大多数可穿戴证据覆盖的是孕期本身;跨越受孕前和出生后的数据要稀薄得多,因此时间线中“产后”这一段记录得最不充分[1][4]。

5篇文献引用

本文由 WisPaper 驱动的搜索和论文分析生成。

睡眠先变长,随后随孕期推进而收缩

可穿戴研究中最为清晰的模式是一条先升后降的曲线。在一大批Fitbit用户中,卧床时间在孕4周左右开始增加,在孕8周附近达到峰值,此时参与者的卧床时间比基线多约27分钟;总睡眠时间从大约425分钟升至孕9周时的约448分钟[2]。过了这个峰值后,卧床时间每周减少约1.3分钟,在孕30周左右回落到接近孕前水平,并在预产期临近时进一步下降[2]。一项规模较小的智能戒指研究在孕后期发现了同方向的变化:与孕早期相比,总睡眠时间在孕中期每天减少约0.28小时,在孕晚期每天减少约0.58小时[3]。

早期的睡眠增加似乎主要来自浅睡而非深睡。在Fitbit队列中,孕早期的增加主要由浅睡增多驱动,而深睡在整个孕期下降,到末期平均减少约19分钟,快速眼动睡眠在孕后期减少约9分钟[2]。这一细节对解读很重要:夜里睡得更久,并不一定意味着睡眠更有恢复作用。

早期夜晚变长,但也更破碎、效率更低

时长只是故事的一半。睡眠效率——卧床时间里真正睡着的比例——在Fitbit队列中略有下滑,整个孕期从88.3%的中位数降至86.8%[2]。智能戒指研究同样发现整体睡眠评分更低,与孕早期相比,孕晚期睡眠效率下降约1.75个百分点[3]。通俗地说,女性卧床时间更多了,但其中睡着的比例略小。

有一项发现打破了“孕后期意味着更多翻来覆去”的直觉。在智能戒指队列中,测得的躁动程度在孕晚期实际上低于孕早期[3]。作者没有确定原因,值得把它当作一个观察到的信号,而不是解释。同一项研究确实发现,在未超重或肥胖的女性中,孕中期清醒时间更长;而在孕前体重指数较高的女性中,孕中期和孕晚期的浅睡比例更低[3]。母亲年龄并未显著改变这些孕期阶段的模式[3]。

可穿戴设备对孕前和产后能说与不能说的话

时间线中“孕前”这一侧只被部分捕捉到。Fitbit分析以孕前基线值作为参照点,并描述睡眠在孕30周左右回到该基线附近,随后进一步下降[2]。一项涵盖超过10,000次妊娠的大型Oura戒指观察性研究报告了从孕前到孕期的轨迹,但其可获得的摘要没有给出产后睡眠结果[4]。因此,孕早期的睡眠上升最好理解为偏离孕前起点,尽管很少有研究详细报告那个起点。

“产后”这一侧是最薄弱的环节。Fitbit研究招募了有1岁以下孩子的新父母,但报告的结果集中在孕期[2];智能戒指研究只随访了女性三个孕期[3];一项针对23名孕妇的初步研究追踪了孕期睡眠,但没有分析孕前或产后[1]。现有摘要都没有提供可穿戴设备测得的清晰图景,说明出生后几个月里睡眠时长和碎片化如何变化。这个空白值得直说:在这批证据中,产后曲线基本上未被描绘。

为什么曲线形状不只是好奇心的对象

这些模式不只是描述性的。在那项初步研究中,平均睡眠时长从孕12周约8.4小时降至孕40周约4.7小时,作者把早期识别睡眠不良视为标记风险的一种方式,因为睡眠不足与不良妊娠结局相关[1]。自我报告的疲倦和压力在孕早期最高,孕中期下降,孕晚期再次上升——这一节律并不只是睡眠时长曲线的镜像[1]。

在另一组170名子痫前期中高危女性中,较差的主观睡眠质量与较低的出生体重和较短的孕龄相关,而睡眠加压力的联合模型比单独任一领域更能预测子痫前期[5]。该研究在Fitbit之外还使用了问卷,并且是在新冠疫情期间招募的,因此其背景不应被解读为对所有妊娠的普遍结论[5]。尽管如此,它支持一个实用观点:可穿戴追踪最有用的时机是抓住孕早期窗口——那时睡眠最长、习惯可能最容易塑造——而不是只在疲惫不堪的末期。

本文引用的文献

1

利用可穿戴生物传感器技术监测孕期睡眠时长模式——一项初步研究

在23名健康孕妇中,可穿戴设备测得的平均睡眠时长从孕12周约8.4小时降至孕40周约4.7小时,疲倦和压力在孕早期最高,孕晚期再次上升。

2

0334 使用可穿戴设备观察孕期睡眠时长和睡眠阶段分布的变化

在2,540名Fitbit用户中,卧床时间和总睡眠时间升至孕8–9周左右的峰值,随后在孕30周左右降至接近孕前水平,并在分娩临近时进一步下降,深睡和快速眼动睡眠减少,睡眠效率略有下滑。

3

使用可穿戴智能戒指技术观察孕期睡眠轨迹的纵向变化:一项前瞻性队列研究

在30名使用Oura戒指覆盖全部孕期的女性中,与孕早期相比,总睡眠时间在孕中期和孕晚期下降,睡眠效率和整体睡眠评分到孕晚期下降,孕晚期躁动低于孕早期,部分模式因孕前体重指数而异。

4

通过Oura戒指测量孕期睡眠、温度趋势、心肺和活动指标的时间轨迹:大规模观察性……

一项涵盖超过10,000名Oura戒指用户的大型观察性研究报告了从孕前到孕期的睡眠及其他指标轨迹,但可获得的摘要没有报告产后睡眠变化。

5

新冠疫情期间高危妊娠中的睡眠紊乱、心理压力和子痫前期

在170名子痫前期中高危女性中,较差的主观睡眠质量与较低的出生体重和较短的孕龄相关,睡眠加压力的联合模型比单独任一领域更能预测子痫前期。