音乐疗法究竟能减轻多少疼痛？
最有力的证据来自2023年的一项荟萃分析，该研究整合了19项随机对照试验，涉及1803名患者。结果显示，音乐疗法使术后疼痛评分降低了标准化均数差-0.90，属于中等到较大的效应量[1]。通俗来说，这大致相当于在10分量表上从中度疼痛降至轻度疼痛的差异。同一项分析还表明，音乐在术后第一天能减轻焦虑、降低血压和心率[1]。
具体研究用数据证实了这一点。2025年一项针对80名鼻中隔成形术（鼻部手术）患者的试验中，音乐组报告的平均疼痛评分为0.8分（满分10分），而对照组为1.87分——这一差异具有统计学意义[2]。类似地，2022年一项针对60名腹部手术患者的研究发现，听音乐的患者平均疼痛评分为4.40分，对照组则为5.93分[8]。这些差异看似微小，却意味着患者能获得切实的疼痛缓解，并减少对急救止痛药物的需求。
音乐疗法是否适用于所有类型的手术和患者？
证据广泛但并非普遍。音乐疗法已被证明能减轻多种手术后的疼痛：口腔癌手术[3]、妇科腹腔镜手术[9]、髋部骨折修复术[6]，甚至儿童术后疼痛[4]。一项2025年针对106名口腔癌患者的研究显示，接受音乐疗法的患者在术后第7天疼痛评分显著降低，且镇痛药物使用量更少[3]。另一项2023年针对82名妇科腹腔镜患者的研究发现，术中播放音乐可改善整体恢复质量，并减轻术后36小时的疼痛[9]。
然而，这种效果并非总是显著的。一项2022年针对40名接受机器人前列腺切除术男性的研究发现，音乐疗法并未减少住院期间的麻醉药使用，但确实使出院后止痛药用量降低了26%[7]。而在2021年一项涉及117名疝气手术患者的研究中，音乐减轻了焦虑，但并未降低疼痛评分[5]。因此，尽管音乐疗法在缓解焦虑方面效果稳定，且常对疼痛有改善作用，但其镇痛效果可能在某些手术中更为明显，或需与其他非药物疗法联合使用才能发挥更大作用。
哪种音乐最有效，以及如何播放？
研究表明，患者偏好的音乐可能比通用选择更有效。2021年的一项研究发现，让患者术前选择自己喜欢的音乐可减轻焦虑并提高满意度，但并未降低疼痛评分[5]。相比之下，2025年一项针对大鼠的动物研究显示，播放古典音乐可降低术后疼痛评分，而快节奏音乐则无此效果[10]。这暗示节奏和音乐类型确实有影响，但人体研究尚未确定最佳播放列表。
实施方式同样重要。最有效的方案通常包括至少15至30分钟的音乐，常通过耳机播放，从手术前或术后立即开始。2022年一项针对儿童的研究将音乐与玩乐高进行了对比，发现乐高在缓解疼痛方面实际上更有效[4]。这表明分散注意力本身是关键——音乐是一种不错的选择，但主动参与（如玩耍）可能效果更佳。对于成年人而言，音乐疗法通常作为标准止痛药的辅助手段，而非替代品。
本文引用的文献
围手术期音乐疗法对患者术后疼痛与焦虑的影响：一项系统评价与荟萃分析
对19项试验（共1803名患者）的荟萃分析发现，音乐疗法能显著减轻术后第一天的疼痛（标准化均数差-0.90）、焦虑、血压和心率。
音乐疗法对鼻中隔成形术后疼痛及躁动的影响：一项盲法临床试验
在80例鼻中隔鼻成形术患者中，音乐疗法降低了疼痛评分（视觉模拟评分法：0.8 vs 1.87）及苏醒期躁动。
音乐疗法对口腔癌患者术后疼痛管理的影响：一项回顾性研究
在106名口腔癌患者中，音乐治疗在第7天降低了疼痛评分、镇痛药物使用量及焦虑水平，并改善了睡眠与康复质量。
听音乐和玩乐高对儿童术后疼痛的缓解效果
在96名6至12岁儿童中，玩乐高积木比听音乐更能减轻术后疼痛。
喜爱音乐对术后焦虑和疼痛的影响。
在117例疝气手术患者中，播放喜爱的音乐减轻了焦虑、提升了满意度，但并未降低疼痛评分。
加速康复外科能加快髋部骨折患者的愈合速度。
在86例髋部骨折患者中，加速康复外科方案（包括音乐疗法）减轻了疼痛和应激反应。
音乐对机器人辅助前列腺切除术后疼痛、焦虑及麻醉药物使用的影响：一项随机对照试验
在40名前列腺切除术患者中，音乐并未减少住院期间的麻醉药使用，但出院后止痛药用量减少了26%。
音乐疗法对阿萨姆邦古瓦哈提某医院腹部手术患者术后疼痛管理的影响
在60例腹部手术患者中，音乐疗法相比标准护理降低了疼痛评分（视觉模拟评分法：4.40 vs 5.93）。
音乐疗法对妇科腹腔镜术后恢复质量及术后疼痛的影响
在82例妇科腹腔镜手术患者中，术中播放音乐改善了术后36小时的恢复质量并减轻了疼痛。
术前音乐疗法对骨科大鼠模型术后疼痛的影响
在大鼠模型中，与无音乐或快节奏音乐相比，术前播放古典音乐可降低术后疼痛评分。