疫苗究竟对免疫系统有何作用？
疫苗并不会削弱免疫系统，而是对其进行训练。你可以把免疫系统想象成一支安保团队，它需要先识别威胁才能做出反应。疫苗会引入一种无害的病原体片段（或其弱化版本），让免疫系统在完全不生病的情况下，练习构建防御机制——产生抗体和记忆细胞。这一过程被称为适应性免疫反应，它让免疫系统更加有备无患，而非变得脆弱。
一项针对中国特殊医疗需求儿童的研究（2026年）显示，即使患有基础疾病的儿童也能安全接种补种疫苗，未出现严重不良事件，且其免疫功能（以免疫球蛋白为指标）虽因疾病类型不同存在差异，但并未因疫苗接种而受损[1]。另一项针对因风湿性疾病或器官移植后接受免疫抑制治疗的儿童的研究发现，在接种第三剂新冠疫苗后，其抗体和T细胞反应接近健康对照组水平——这意味着他们的免疫系统仍能产生强效保护性反应[2]。这些发现直接反驳了“疫苗会压垮或削弱免疫力”的观点。
疫苗会导致长期免疫问题或增加感染风险吗？
不。关于疫苗可能“耗尽”免疫能力或导致慢性免疫功能障碍的担忧，并无证据支持。事实上，情况似乎恰恰相反：疫苗除了针对特定疾病外，还能提供非特异性的益处。一项2021年对恒河猴的研究发现，出生后不久接种卡介苗会导致免疫细胞群发生长期变化——包括单核细胞和促炎细胞因子的增加——这实际上可能增强对无关感染的防护能力[6]。这表明疫苗能够广泛增强免疫系统的准备状态。
一项2021年针对感染新冠儿童的研究发现，接种过卡介苗的儿童与未接种者临床症状相似，且症状严重程度与儿童免疫功能的成熟度相关，而与疫苗接种史无关[7]。这表明疫苗并不会使儿童更容易感染新型疾病。此外，2023年一项针对蒙大拿州初级保健提供者的调查显示，29%的农村家长认为接种疫苗会削弱孩子的免疫系统——这一观念在农村地区显著更为普遍——但提供者自身并未引用任何科学证据支持这一担忧[4]。尽管缺乏数据支撑，这种观念依然存在。
免疫力已经较弱的儿童怎么办？
即使是免疫系统受损的儿童，也能从疫苗接种中获益，尽管免疫反应可能较弱。一项2025年针对5至17岁接受免疫抑制治疗（如风湿性疾病、器官移植后或癌症化疗）儿童的研究发现，接受化疗的儿童对新冠疫苗的抗体和T细胞反应显著低于其他组别——但他们仍产生了一定程度的免疫反应[2]。关键在于，疫苗接种并未加重他们的病情或进一步削弱免疫系统，只是产生的防御能力相对较弱。
一项2023年关于俄罗斯儿童乙肝疫苗接种的研究发现，85.5%的儿童在接种后抗体水平较低或检测不到，这与高比例（87.1%）的儿童存在“不良病前背景”（即既往健康问题）相关[3]。这并不意味着疫苗削弱了他们的免疫力，而是表明部分存在潜在免疫缺陷的儿童可能对某些疫苗的反应较弱。正如作者所指出的，解决方案是通过加强针或佐剂提高疫苗效力，而非放弃接种。同样，2024年一项针对营养不良儿童的综述发现，口服脊髓灰质炎疫苗和轮状病毒疫苗在该群体中的有效性降低了30%–50%，但营养干预（如维生素A）可将应答率提升高达30%[5]。免疫系统对疫苗的反应能力取决于整体健康状况，但疫苗接种本身并不会造成伤害。
关于这些来源
该答案基于7篇经同行评审的研究——发表于2021年至2026年间，其中3篇来自2024年及以后，2篇发表于Q1期刊——这些研究是从9篇通过质量筛选的研究中选出的最相关成果，而9篇研究又源自从超过5亿篇论文数据库中检索到的71篇文献。
本文引用的文献
中国特殊医疗需求儿童的常规疫苗接种及时性、补种完成情况及免疫功能：一项回顾性队列研究
在一项针对中国特殊医疗需求儿童的回顾性队列研究中，及时接种率低于全国基准水平，但补种后未报告严重不良事件，且免疫功能因疾病组别而异，未发现疫苗导致免疫力减弱的证据。
免疫抑制儿童及青少年对SARS-CoV-2疫苗接种的特异性免疫反应：一项前瞻性观察性研究
在一项针对5–17岁接受免疫抑制治疗儿童的前瞻性观察研究中，接受癌症化疗的儿童对COVID-19疫苗的抗体和T细胞反应减弱，但患有风湿性疾病或器官移植后的儿童产生的免疫反应接近健康对照组——这表明疫苗接种不会损害免疫力。
儿童与青少年接种乙型肝炎疫苗后特异性免疫形成的特点
一项针对俄罗斯接种乙肝疫苗的儿童及青少年的研究发现，85.5%的人抗体水平较低或无法检测到，这与既有的健康问题相关，表明部分个体对疫苗反应较弱，但并非免疫系统功能减弱。
城乡基层医疗机构中的儿童疫苗接种实践与家长犹豫障碍
2022年一项针对蒙大拿州初级保健提供者的调查发现，29%的农村家长认为疫苗接种会削弱孩子的免疫系统，这一观念在农村地区更为普遍，但并无证据支持。
提升营养不良儿童疫苗效力的新概念框架
一项2024年针对低收入和中等收入国家营养不良儿童的综述发现，口服脊髓灰质炎疫苗和轮状病毒疫苗的有效性降低了30%–50%，但维生素A等营养干预措施可使血清转化率提高多达30%，这表明损害免疫反应的是营养不良，而非疫苗接种本身。
婴儿免疫系统的特征以及BCG疫苗接种对婴儿和成年恒河猴的影响与免疫原性
在一项针对恒河猴的研究中，出生一周内接种卡介苗可导致免疫细胞群体发生长期变化（单核细胞、促炎细胞因子增加），这可能提供针对无关感染的非特异性保护，表明疫苗接种能够广泛增强免疫力。
疫苗接种与COVID-19儿童临床表现之间的关联
一项针对COVID-19儿童的病例对照研究发现，卡介苗接种与不同的临床症状无关，症状严重程度与免疫成熟度相关，而非接种史。