椰子油会升高你的低密度脂蛋白（坏）胆固醇吗？会的，而且这很重要。
临床试验中最明确的证据表明，椰子油会升高低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，而这类胆固醇与心脏病密切相关。2020年一项涵盖16项试验的荟萃分析发现，与非热带植物油相比，摄入椰子油会使低密度脂蛋白平均升高10.47 mg/dL [3]。具体来说，低密度脂蛋白每升高10个点，长期来看就足以显著增加心血管疾病风险。另一项2023年针对健康男性的试验显示，连续八周每天摄入约35克初榨椰子油后，受试者的低密度脂蛋白从113 mg/dL升至126 mg/dL——增幅达12% [5]。
这一效应不容小觑。尽管椰子油常被标榜为“天然”或“传统”食品，但其高达约90%的饱和脂肪含量会推高低密度脂蛋白（LDL）。唯一的好消息是，椰子油对LDL的提升幅度似乎低于黄油。2018年一项随机试验直接比较了每日摄入50克椰子油、黄油或橄榄油持续四周的效果：黄油使LDL升高的幅度显著高于椰子油，而椰子油与橄榄油对LDL的影响相似[4]。因此，椰子油并非最糟糕的饱和脂肪，但它仍不如橄榄油、菜籽油或红花籽油等不饱和油脂健康[1]。
那么，高密度脂蛋白（好）胆固醇的提升呢？这并不能抵消风险。
椰子油确实能提高高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，也就是常说的“好”胆固醇。2018年的一项试验发现，与黄油或橄榄油相比，椰子油能更显著地提升HDL水平[4]。2025年一项涵盖14项试验的荟萃分析报告指出，初榨椰子油使HDL平均升高了7.91 mg/dL[2]。从表面上看，这似乎是有益的。
然而，有明确证据表明，椰子油升高低密度脂蛋白（LDL）的效应超过了其提升高密度脂蛋白（HDL）可能带来的任何益处。现代心脏病学已不再将提升HDL作为主要治疗目标——因为能提高HDL的药物并未被证实可减少心脏病发作。更重要的是总胆固醇与HDL的比值，而相较于不饱和油脂，椰子油并不能改善这一比值[4]。换言之，HDL的升高并不能成为忽视LDL升高的理由。
椰子油有助于减肥、控血糖或抗炎吗？证据不足。
支持者常声称椰子油能促进新陈代谢、减少腹部脂肪或减轻炎症，但临床试验并不支持这些说法。2025年的荟萃分析发现，初榨椰子油对体重、腰围、体脂率、空腹血糖、血压或C反应蛋白（一种炎症标志物）均无显著影响[2]。2018年的试验也显示，椰子油、黄油和橄榄油组在体重、中心性肥胖或血糖方面没有差异[4]。
唯一较为积极的信号是，部分短期研究显示甘油三酯（一种血脂）有所降低，尤其是在代谢紊乱患者中[2]。但这种效果并不稳定，且在长期试验中未得到验证。总体而言，现有证据不支持使用椰子油来减肥、控制糖尿病或抗炎。
本文引用的文献
椰子油与心血管疾病风险
椰子油升高低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的程度低于黄油，但高于菜籽油或红花油等不饱和植物油；目前尚无长期试验验证其与真实心脏病事件之间的关联。
初榨椰子油对心血管疾病风险因素的影响：一项系统综述与荟萃分析。
一项2025年对14项试验的荟萃分析发现，初榨椰子油能显著降低甘油三酯12.12 mg/dL，并提高高密度脂蛋白7.91 mg/dL，但对低密度脂蛋白、体重、血压或炎症没有影响。
椰子油摄入对心血管风险因素的影响：一项临床试验的系统评价与荟萃分析。
一项2020年对16项试验的荟萃分析得出结论：与非热带植物油相比，椰子油会使低密度脂蛋白胆固醇显著升高10.47 mg/dL。
随机试验：椰子油、橄榄油或黄油对健康男性和女性血脂及其他心血管风险因素的影响。
一项2018年针对94名成年人的随机试验发现，每日摄入50克椰子油对低密度脂蛋白胆固醇的升高幅度低于黄油，与橄榄油相似，而对高密度脂蛋白胆固醇的升高幅度则高于两者；在体重或血压方面未观察到显著差异。
评估初榨椰子油在均衡饮食中对非肥胖志愿者心血管健康指标的影响：一项人体代谢研究
一项2023年针对22名健康男性的交叉试验发现，连续8周每日摄入35克初榨椰子油后，总胆固醇从172 mg/dL升至186 mg/dL，低密度脂蛋白从113 mg/dL升至126 mg/dL，而高密度脂蛋白和炎症标志物未见变化。