为什么青光眼被称为“视力的无声窃贼”？
青光眼通常没有日常生活中能察觉到的早期预警症状。2024年的一篇综述指出，这种疾病往往具有“轻微症状，需要较长时间才会显现，且可能在造成相当程度的损害后才被察觉”[2]。这意味着你可能在意识到异常之前，就已经丧失了大量的周边视力。该综述强调，常规眼科检查至关重要，因为尽管青光眼无法治愈，但早期发现和治疗可以防止视力进一步丧失[2]。
关于早期发现青光眼，研究怎么说？
证据一致指向同一结论：青光眼若无专业筛查，早期难以察觉。美国预防服务工作组2022年的一项系统评价指出，筛查依赖于视野检查（检测周边视力缺损）和视神经成像等测试[5]。然而，2025年一项关于深度学习用于青光眼分类的研究证实："由于青光眼本质上无症状，早期检测相当困难"[4]。正因如此，研究人员正在探索新的生物标志物，例如血液或眼液中的代谢物变化——2022年的一项荟萃分析发现，原发性开角型青光眼患者的这些代谢物发生了特异性改变[3]。这些代谢变化或可成为未来的早期预警信号，但目前尚未应用于常规诊疗。
关于这些来源
该回答基于5篇经同行评审的研究——发表于2022年至2025年间，其中3篇为2024年或之后发表，1篇发表于Q1期刊，累计被引用100次——这些研究是从5篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果，而该筛选过程又源自对超过5亿篇论文数据库中检索到的55篇论文的梳理。
本文引用的文献
2005年至2008年间全身免疫炎症指数与青光眼发病率之间的关联
在一项纳入4,514名参与者的横断面研究中，全身炎症反应指数（SIRI）水平升高与青光眼显著相关；SIRI处于最高四分位数的参与者，其青光眼患病风险高出62%（OR 1.62，95% CI 1.12-2.34）。
一篇关于青光眼的综述：病因、症状、发病机制与治疗
2024年的一篇综述指出，青光眼通常症状轻微、进展缓慢，若不及时治疗可能导致不可逆的视力损伤；该综述强调定期眼科检查对早期发现至关重要，尤其是60岁以上或有家族史的人群。
原发性开角型青光眼的代谢组学：系统综述与荟萃分析
一项系统综述与荟萃分析发现，原发性开角型青光眼患者血液和房水中的多种代谢物发生特异性改变，提示这些代谢物可作为早期检测的生物标志物。
用于青光眼分类的深度视网膜视觉网络
一项2025年关于深度学习用于青光眼分类的研究指出，由于青光眼无症状，早期检测颇具挑战，并提出了一种计算机视觉方法以减少误诊。
成人青光眼筛查：为美国预防服务工作组更新的证据报告与系统综述
2022年美国预防服务工作组的一项系统评价指出，青光眼筛查包括视野检查（用于检测周边视力丧失）和视神经成像，并重点关注一线药物治疗。