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加工肉类摄入是否会增加结直肠癌风险?

是的,加工肉类的摄入会增加结直肠癌风险。大型荟萃分析显示,风险提高13%至21%,且风险随摄入量线性上升,直至每日约140克。

直接答案

是的,食用加工肉类确实会显著增加患结直肠癌的风险。最新且规模最大的荟萃分析汇总了50多项研究的数据,结果显示,与摄入加工肉类最少的人群相比,摄入最多的人群患结直肠癌的风险高出约13%至21%[1][2]。这一风险会随着每多摄入一份加工肉类而稳步上升,直至每日摄入量达到约140克(约5盎司)后,风险增幅趋于平稳[6]。数十项大型研究的结果均保持一致,这使得加工肉类与结直肠癌之间的关联成为最明确的饮食与癌症关联之一。

8篇文献引用

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加工肉制品究竟会增加多少患癌风险?

简单来说,经常食用会使患癌风险增加约13%至21%,具体取决于癌症类型。一项2025年涵盖55项前瞻性队列研究的大型荟萃分析发现,大量摄入加工肉类与结直肠癌总体风险增加21%、结肠癌风险增加13%、直肠癌风险增加17%相关[1]。另一项2025年涵盖60项研究的大型荟萃分析得出了几乎一致的数据:结直肠癌风险增加21%,结肠癌风险增加13%,直肠癌风险增加17%[2]。这些并非微不足道或存疑的影响——它们基于对数十万人多年数据的汇总分析。

风险也会随食用量增加而上升。2011年一项针对剂量反应关系的荟萃分析发现,每天每多摄入50克(约1.7盎司)加工肉类,结直肠癌风险就会增加约18%[6]。这大致相当于两片培根或一根热狗的量。同一项研究显示,风险会随每日摄入量持续上升,直至约140克(约5盎司)后趋于平稳[6]。因此,吃得越多风险越高——但即便是少量摄入,累积效应也不容忽视。

为什么加工肉类会致癌?

科学家认为,加工和烹饪过程中产生的化学物质是主要元凶。培根、香肠、火腿等加工肉类通过烟熏、腌制或添加化学防腐剂来保存。这些过程会产生名为N-亚硝基化合物(NOCs)和多环芳烃(PAHs)的物质,它们会损害结肠和直肠内壁的细胞[8]。基于这一证据,国际癌症研究机构(IARC)已将加工肉类列为"对人类致癌"(第1类)[8]

有趣的是,并非所有加工肉类都同样有害。摩洛哥一项大型病例对照研究发现,工业加工肉类(如西式香肠)与结直肠癌风险升高67%相关,而传统加工肉类(采用盐渍和风干方式,不使用化学防腐剂)反而与较低风险相关[7]。这表明特定的加工方法——尤其是亚硝酸盐和硝酸盐的使用——可能是关键因素。同一项研究还发现,红肉本身会使风险增加约14%,但加工肉制品的影响更为显著[7]

这是否适用于所有人,还是有些人风险更高?

这种风险似乎适用于不同人群,但有些人可能因基因因素而更易受影响。2023年一项针对近7万人的大规模基因-环境交互研究发现,加工肉类与结直肠癌之间的关联具有一致性,但特定基因变异可能增强或减弱这种效应[3]。例如,携带SMAD7基因(参与细胞生长信号传导)特定变异的人群中,红肉摄入量与癌症风险之间的关联更为显著[3][4]。这意味着,尽管加工肉类会使所有人的风险上升,但部分人因自身DNA差异,其风险增幅可能更大。

好消息是,减少摄入加工肉类的益处适用于所有人,无论其遗传风险如何。2022年的一项研究发现,避免食用加工肉类可以抵消相当一部分结直肠癌的遗传风险——其效果相当于多基因风险评分降低42个百分位[5]。换句话说,即使你有家族病史或遗传易感性,减少加工肉类摄入也是降低风险最有效的方法之一。

关于这些来源

该回答基于8篇经同行评审的研究构建而成——发表于2011年至2025年间,其中4篇为2024年及以后发表,4篇发表于Q1期刊,累计被引用87次——这些研究是从15篇通过质量筛选的文献中选出的最具相关性的成果,而该15篇文献又源自一个涵盖超过5亿篇论文的数据库中所检索到的44篇论文。

本文引用的文献

1

肉类消费与结直肠癌风险:红肉、加工肉类及总肉类摄入的综合荟萃分析

一项2025年对55项前瞻性队列研究的荟萃分析发现,加工肉类摄入与结直肠癌风险增加21%相关(HR 1.21,95% CI 1.14-1.28),结肠癌和直肠癌的风险增幅相似。

2

红肉与加工肉类摄入与结直肠癌风险之间的关联:一项前瞻性研究的综合荟萃分析

一项2025年对60项前瞻性研究的荟萃分析证实,加工肉类摄入使结直肠癌风险增加21%(HR 1.21,95% CI 1.14-1.28),进一步强化了二者之间的关联。

3

全基因组基因-环境交互作用分析:探究红肉与加工肉类摄入对结直肠癌风险的影响

一项2023年针对约7万人的全基因组交互作用研究发现,加工肉类摄入量每增加一个四分位数,结直肠癌风险升高40%(OR=1.40),并识别出两个可改变该风险的遗传变异。

4

摘要 6142:加工肉类与红肉摄入与基于通路的结直肠癌多基因风险评分之间的相互作用:一种构建PRS的新方法

一项2024年基于通路的研究发现,TGF-β通路中的遗传变异与红肉(而非加工肉类)相互作用,影响结直肠癌风险,提示其中存在生物学机制。

5

红肉及加工肉类摄入量、多基因风险评分与结直肠癌风险

一项2022年的病例对照研究发现,每天食用加工肉类超过一次与结直肠癌风险增加73%相关(OR 1.73),且该关联独立于遗传风险。

6

红肉及加工肉类与结直肠癌发病率的关联:前瞻性研究的荟萃分析

一项2011年的荟萃分析发现,加工肉类摄入量每增加50克/天,结直肠癌风险将升高18%(相对风险1.18),且风险呈线性上升趋势,直至每日摄入量达到约140克。

7

摩洛哥人群肉类、传统及现代加工肉类消费与结直肠癌风险:一项大规模病例对照研究

2020年摩洛哥的一项病例对照研究发现,工业加工肉类与结直肠癌风险升高67%相关(OR 1.67),而传统加工肉类则与风险降低23%相关(OR 0.77)。

8

来自加工肉类的亚硝酰血红素和血红素铁摄入与EPIC-西班牙队列中结直肠癌风险的关系。

一项2024年EPIC-西班牙前瞻性研究发现,加工肉类中的亚硝酰血红素或血红素铁摄入量与结直肠癌风险之间总体无关联,提示其他化合物可能才是致病因素。